ACTIVIDAD DE EMC

Hospitalizaciones y visitas prevenibles por angina de pecho a departamentos de emergencia, Estados Unidos, 1995–2010

Julie C. Will, PhD, MPH; Amy L. Valderrama, PhD, RN; Paula W. Yoon, ScD, MPH

Suggested citation for this article: Will JC, Valderrama AL, Yoon PW. Preventable Hospitalizations and Emergency Department Visits for Angina, United States, 1995–2010. Prev Chronic Dis 2013;10:120322. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.120322.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
Las hospitalizaciones prevenibles por angina de pecho han estado disminuyendo desde finales de la década de los ochenta, probablemente debido a los cambios en las pautas, las prácticas de codificación médica, y rembolso. Preguntamos si esta disminución a nivel nacional ha continuado y si las visitas prevenibles a departamentos de emergencia por angina de pecho muestran una disminución similar.

Métodos
Usamos datos de la Encuesta Nacional de Altas Hospitalarias desde 1995 hasta el 2010 y de la Encuesta Nacional sobre Atención Médica Ambulatoria en Hospitales desde 1995 hasta el 2009 para estudiar hospitalizaciones y visitas a departamentos de emergencia prevenibles, respectivamente. Calculamos tanto las tasas preliminares como las estandarizadas para estas visitas según especificaciones técnicas publicadas por la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica, la cual usa como denominador de las tasas cálculos poblacionales de la Oficina del Censo de los EE. UU.

Resultados
Las tasas de hospitalizaciones preliminares por angina de pecho disminuyeron desde 1995–1998 a 2007–2010 (18–44, 45–64, y =65), y las tasas estandarizadas por edad y sexo disminuyeron de una manera lineal (P = .02). Las tasas preliminares para las visitas prevenibles a departamentos de emergencia por angina de pecho disminuyeron en los hombres y en las mujeres mayores de 65 años desde 1995–1998 a 2007–2009. Las tasas estandarizadas por edad y sexo para estas visitas mostraron una disminución lineal (P = .05).

Conclusión
Ampliamos investigaciones previas demostrando que las tasas de hospitalizaciones prevenibles por angina de pecho han continuado disminuyendo más allá del tiempo previamente estudiado. También mostramos que las visitas a departamentos de emergencia por la misma afección también han disminuido durante los últimos 15 años. Aunque estas disminuciones probablemente se deban a cambios en las prácticas de diagnóstico en los hospitales y departamentos de emergencia, se necesitan más estudios para entender completamente las razones de este fenómeno.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.