Elizabeth Harden, MPH; Alexis Moore, MPH; Cathy Melvin, PhD, MPH
Citaci?n sugerida para este art?culo: Harden E, Moore A, Melvin C. Estudio de las percepciones de los afroamericanos de una comunidad de Carolina del Norte sobre el c?ncer colorrectal y la prueba inmunoqu?mica fecal. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A134. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/10_0234_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci?n
Los afroamericanos tienen tasas de pruebas de detecci?n del c?ncer colorrectal m?s bajas que las personas de raza blanca y una mayor mortalidad e incidencia de la enfermedad. A pesar de que hay una amplia aceptaci?n de la colonoscop?a como m?todo apropiado de detecci?n, una mayor promoci?n del uso de pruebas de detecci?n de alta sensibilidad en heces, como la prueba inmunoqu?mica fecal (FIT por sus siglas en ingl?s), puede reducir las disparidades en las pruebas de detecci?n entre diferentes grupos raciales, ?tnicos y socioecon?micos. Este estudio ofrece datos de investigaci?n formativa para establecer una intervenci?n que permita aumentar la detecci?n de c?ncer colorrectal entre los afroamericanos de Carolina del Norte sin seguro m?dico o con cobertura limitada.
M?todos
Organizamos 4 grupos de enfoque para estudiar los conocimientos, las creencias y las actitudes sobre la detecci?n del c?ncer colorrectal y, en particular, con respecto a la FIT. Los encuestados (n = 28) fueron adultos afroamericanos que viven en vecindarios con altos niveles de pobreza y de desempleo. Se usaron conceptos de la difusi?n de la teor?a de innovaci?n para crear la gu?a de discusi?n.
Resultados
En todos los grupos, los participantes indicaron que la falta de conocimientos sobre el c?ncer colorrectal contribuye a un bajo uso de las pruebas de detecci?n. Las actitudes hacia la FIT fueron divididas en 4 categor?as de "caracter?sticas de innovaci?n": ventaja relativa de la FIT en comparaci?n con la no realizaci?n de pruebas de detecci?n y con otros m?todos de detecci?n; compatibilidad con las creencias y valores personales; complejidad de la prueba; y factibilidad del estudio de la prueba. Uno de los obst?culos percibidos de la FIT y de otras pruebas de heces fue el riesgo que pudieran implicar los costos de los estudios de seguimiento posteriores al diagn?stico.
Conclusi?n
Las intervenciones de detecci?n por medio de la FIT en las comunidades deben incluir la recomendaci?n del m?dico, la educaci?n del paciente para que pueda realizar la FIT correctamente, un dise?o modificado de la FIT para responder a las actitudes negativas sobre las pruebas de las heces y una garant?a de que los estudios de seguimiento, luego de recibir un resultado positivo con la FIT, ser?n econ?micos.
