Yongwen Jiang, PhD; Matthew M. Zack, MD, MPH
Citaci?n sugerida para este art?culo: Jiang Y, Zack MM. Utilizaci?n de modelos de clase latente para evaluar factores de conductas de riesgo y calidad de vida relacionada con la salud. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A137. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/10_0296_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci?n
El Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento (BRFSS) monitoriza m?ltiples indicadores de salud relacionados con 4 dominios: conductas de riesgo, afecciones o enfermedades, acceso a atenci?n m?dica y uso de servicios m?dicos preventivos. Al evaluar el efecto de estos indicadores en la calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL, por sus siglas en ingl?s), los m?todos de an?lisis convencionales solo se centran en riesgos individuales y, por lo tanto, no son ?ptimos para analizar asociaciones complejas entre muchos indicadores de salud. Los objetivos de este estudio fueron 1) resumir y agrupar indicadores de salud m?ltiples dentro de un dominio de salud utilizando el modelo de clase latente y 2) analizar la manera en que 24 indicadores de salud de 4 dominios de salud se asociaban a 2 resultados de HRQOL para identificar las poblaciones adultas de Rhode Island con mayor riesgo de presentar un bajo ?ndice de HRQOL.
M?todos
La encuesta BRFSS de Rhode Island del 2008, una encuesta telef?nica de discado aleatorio basada en la poblaci?n, recolect? respuestas de 4,786 adultos mayores de 18 a?os de edad. Utilizamos modelos de clase latente para asignar 24 indicadores de salud a 4 dominios a grupos de riesgo alto, intermedio y bajo. Posteriormente, se utilizaron modelos de regresi?n log?stica para evaluar los efectos de todos los riesgos en la HRQOL.
Resultados
El modelo de clase latente con 3 clases fue el que mejor correspondi? a los 4 dominios. Los encuestados con m?s enfermedades o afecciones y acceso limitado a la atenci?n m?dica ten?an m?s probabilidad de presentar sufrimiento f?sico frecuente. Aquellos con m?s enfermedades o afecciones, conductas de riesgo y acceso limitado a la atenci?n m?dica ten?an m?s probabilidad de presentar angustia. El uso de servicios m?dicos preventivos no afect? el riesgo de presentar sufrimiento f?sico o angustia frecuente.
Conclusi?n
El uso del modelo de clase latente puede aplicarse para identificar a subgrupos de alto riesgo en Rhode Island para los cuales las intervenciones tendr?an el efecto m?s considerable en la HRQOL.