James M. Peacock, PhD; Hong H. Keo, MD; Sue Duval, PhD; Iris Baumgartner, MD; Niki C. Oldenburg, DrPH; Michael R. Jaff, DO; Timothy D. Henry, MD; Xinhua Yu, MD, PhD; Alan T. Hirsch, MD
Citaci?n sugerida para este art?culo: Peacock JM, Keo HH, Duval S, Baumgartner I, Oldenburg NC, Jaff MR, et al. La incidencia y carga econ?mica de la amputaci?n isqu?mica en Minnesota, 2005-2008. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A141. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/11_0023_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci?n
La isquemia cr?tica de las extremidades (ICE) es la manifestaci?n m?s grave de la arteriopat?a perif?rica (AP) asociada a altas tasas de infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y amputaciones, y conlleva un alto costo en gastos m?dicos. El objetivo de este estudio fue estimar la incidencia de las amputaciones de las extremidades inferiores, la consecuencia m?s grave de la ICE, y crear una metodolog?a de vigilancia de la incidencia de amputaciones isqu?micas en Minnesota.
M?todos
Evaluamos la incidencia de las amputaciones isqu?micas con base en hojas de altas hospitalarias en Minnesota del 2005 al 2008. Identificamos las amputaciones isqu?micas de peque?a o gran magnitud por medio de los c?digos de procedimientos para la amputaci?n de extremidades inferiores no debidas a traumatismos ni c?ncer de la 9.a edici?n de la Clasificaci?n Internacional de Enfermedades (CIE-9-CM), y evaluamos la diferencias geogr?ficas y demogr?ficas en la incidencia de amputaciones isqu?micas.
Resultados
En Minnesota, la incidencia anual de amputaciones isqu?micas de las extremidades inferiores ajustada a la edad durante el periodo de 4 a?os fue de 20.0 por cada 100,000 personas (intervalo de confianza del 95%, 19.4-20.6). El n?mero de amputaciones aument? de manera significativa con el avance de la edad, eran m?s comunes en los hombres y las personas con diabetes y ligeramente m?s frecuentes en habitantes de ?reas rurales. El n?mero de hospitalizaciones atribuidas a amputaciones se mantuvo constante durante 4 a?os. La mediana del costo total de cada amputaci?n fue de $32,129 y los cargos acumulados por hospitalizaci?n ascendieron a $56.5 millones en el 2008.
Conclusi?n
Las amputaciones isqu?micas tienen una alta tasa de incidencia y resultan en enfermedad grave y gastos m?dicos elevados. Estos datos constituyen la primera estimaci?n de las amputaciones isqu?micas basada en la poblaci?n a nivel estatal y ofrecen un modelo para la vigilancia nacional por estado.
