Cheryl L. Robbins, PhD; Patricia M. Dietz, DrPH; Jennifer Bombard, MSPH; Michelle Tregear, PhD; Steven M. Schmidt, PhD; Stephen J. Tregear, DPhil
Citaci?n sugerida para este art?culo: Robbins CL, Dietz PM, Bombard J, Tregear M, Schmidt SM, Tregear SJ. Intervenciones en el estilo de vida con relaci?n a la hipertensi?n y la dislipidemia entre mujeres en edad reproductiva. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A123. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/11_0029_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci?n
La hipertensi?n y la dislipidemia a menudo preceden a las enfermedades cardiovasculares. Ciertas modificaciones en el estilo de vida ayudan a evitar estas afecciones, y es posible realizar remisiones para las mujeres durante las visitas para los cuidados de salud reproductiva. Sin embargo, las recomendaciones para las pruebas de detecci?n var?an, lo cual puede afectar las tasas de detecci?n. Los objetivos de esta revisi?n sistem?tica fueron: 1) evaluar la informaci?n disponible con relaci?n a la eficacia de las intervenciones en los estilos de vida, 2) revisar la uniformidad en las recomendaciones de pruebas de detecci?n de hipertensi?n y dislipidemia, y 3) reportar los datos de prevalencia de detecci?n de la hipertensi?n y la dislipidemia entre mujeres en edad reproductiva.
M?todos
Realizamos una b?squeda sistem?tica de la informaci?n publicada (enero de 1990 a noviembre de 2010) para encontrar 1) ensayos aleatorios controlados sobre el impacto que tienen en las mujeres en edad reproductiva las intervenciones para cambios en el estilo de vida relacionados con los factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, 2) recomendaciones, con s?lidas bases cient?ficas, para la detecci?n de la hipertensi?n y la dislipidemia y, 3) estudios de prevalencia de la detecci?n de la hipertensi?n y la dislipidemia basados en la poblaci?n.
Resultados
Veintiuno de los 555 estudios recuperados (4%) cumplieron con nuestros criterios de inclusi?n. Las intervenciones de los estilos de vida mejoraron los niveles de l?pidos en 10 de 18 estudios y la hipertensi?n arterial en 4 de 9 estudios. La mayor?a de las recomendaciones suger?an pruebas de detecci?n de la hipertensi?n por lo menos cada 2 a?os y de la dislipidemia cada 5 a?os, pero hab?a diferencias en las recomendaciones acerca de qui?nes deb?an hacerse la detecci?n de la dislipidemia. Un estudio mostr? que el 82% de las mujeres en edad reproductiva se hab?a hecho una prueba de detecci?n de la hipertensi?n hac?a menos de un a?o. En otro estudio, solamente el 49% de las mujeres de entre 20 y 45 a?os de edad se hab?an hecho pruebas de detecci?n de la dislipidemia de acuerdo con las recomendaciones.
Conclusiones
Las intervenciones en los estilos de vida pueden tener como resultado algunos beneficios moderados para reducir la hipertensi?n arterial y los l?pidos en este grupo poblacional. La inconsistencia respecto a las recomendaciones para la prueba de detecci?n de dislipidemia puede contribuir a las bajas tasas de detecci?n. Estudios posteriores deber?n aclarar cu?les son los factores de predicci?n y los obst?culos que enfrenta esta poblaci?n para hacerse pruebas de colesterol.
