Sherry L. Farr, PhD; Patricia M. Dietz, DrPH, MPH; Jessica R. Williams, PhD, MPH, RN; Falicia A. Gibbs, MPH; Stephen Tregear, PhD
Citaci?n sugerida para este art?culo: Farr SL, Dietz PM, Williams JR, Gibbs FA, Tregear S. Detecci?n y tratamiento de la depresi?n en mujeres no embarazadas en edad de procrear, Estados Unidos, 1990-2010. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A122. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/11_0062_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci?n
A la fecha no se ha esclarecido si las pruebas habituales de detecci?n de la depresi?n en mujeres no embarazadas en edad de procrear mejoran la identificaci?n y el tratamiento de este trastorno. Realizamos una revisi?n sistem?tica de los art?culos publicados para responder cinco cuestiones espec?ficas de este grupo: 1) Cu?les son las actuales recomendaciones y directrices de pr?ctica cl?nica para detectar la depresi?n; 2) cu?les son la prevalencia y los factores de predicci?n para la detecci?n; 3) qu? tan bien funcionan los instrumentos para detectar la depresi?n; 4) ?la detecci?n lleva al diagn?stico, tratamiento y a mejores resultados?; y 5) ?cu?les son los m?todos de tratamiento m?s eficaces?
M?todos
Realizamos b?squedas en bases de datos bibliogr?ficas de art?culos completos publicados en ingl?s entre 1990 y el 2010 que abordaran al menos una de nuestras cuestiones clave.
Resultados
Identificamos 5 directrices pertinentes de pr?cticas cl?nicas para la pregunta 1 y 12 revisiones sistem?ticas o an?lisis posteriores de datos agrupados que abordaban las preguntas 3 y 5. No encontramos revisiones sistem?ticas referentes a la pregunta 2; sin embargo, identificamos 4 estudios individuales que la abordaban. Las directrices actuales no recomiendan detecci?n universal de la depresi?n en adultos, a menos que se cuente con personal de apoyo para diagnosticar, tratar y dar seguimiento a los pacientes. Las tasas de detecci?n reportadas para mujeres oscilaron entre 33 y 84%. Existen varios instrumentos validados para detectar la depresi?n; sin embargo, no se ha evaluado su funcionamiento en este grupo. La detecci?n en grupos de alto riesgo puede mejorar el diagn?stico y el tratamiento del paciente. Los tratamientos eficaces comprenden ejercicio, psicoterapia y farmacoterapia.
Conclusi?n
Se necesitan m?s investigaciones para determinar si las pruebas de detecci?n habituales de la depresi?n en las mujeres en edad de procrear aumentan el diagn?stico y el tratamiento de la depresi?n, mejoran la salud antes de la concepci?n y reducen los resultados adversos.
