R. Charon Gwynn, PhD; Magdalena Berger, MPH; Renu K. Garg, MPH; Elizabeth Needham Waddell, PhD; Robyn Philburn, MPH; Lorna E. Thorpe, PhD
Citaci?n sugerida para este art?culo: Gwynn RC, Berger M, Garg RK, Waddell EN, Philburn R, Thorpe LE. Medici?n de adiposidad y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, Encuesta de Salud y Nutrici?n de la Ciudad de Nueva York, 2004. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A58. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/may/10_0058_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci?n
El ?ndice de masa corporal (IMC) y los indicadores de adiposidad central se han asociado a los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), pero a?n no existe consenso sobre cu?l de estas mediciones predice el riesgo de ECV de manera m?s ?ptima y se puede aplicar mejor a diferentes razas o grupos ?tnicos. Buscamos caracterizar el exceso de adiposidad en los adultos de Nueva York y evaluar la posible asociaci?n entre m?ltiples indicadores de adiposidad y riesgo de ECV seg?n la raza o el grupo ?tnico.
M?todos
La Encuesta de Salud y Nutrici?n de la Ciudad de Nueva York (NYC HANES) es una encuesta poblacional de adultos no institucionalizados de 20 a?os de edad o mayores que viven en la ciudad de Nueva York. Comparamos la prevalencia de obesidad (IMC =30 kg/m2), circunferencia de cintura elevada (>102 cm para los hombres, >88 cm para las mujeres) y una relaci?n elevada entre cintura y estatura (=0.5) para participantes de la NYC HANES 2004 (n = 1,912) y la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici?n 2003-2004 (n = 4,075). Se utiliz? el m?todo de regresi?n log?stica para evaluar la posible asociaci?n entre cada uno de estos indicadores de exceso de adiposidad y factores de riesgo de ECV (diabetes, intolerancia a la glucosa en ayunas, hipertensi?n arterial e hipercolesterolemia), en general y seg?n la raza o el grupo ?tnico.
Resultados
La prevalencia de obesidad en los participantes de la NYC HANES fue del 26% y la de la circunferencia de cintura elevada fue del 46%, ambas cifras significativamente inferiores a las estimaciones nacionales (31% y 52%, respectivamente), mientras que la prevalencia de la relaci?n elevada entre cintura y estatura fue superior (82% frente a 79%). La mayor?a de las mediciones de exceso de adiposidad present? una asociaci?n significativa con todos los factores de riesgo de ECV. No surgi? ninguna medida de exceso de adiposidad que sobresaliera de manera constante como el valor m?s predictivo de riesgo de ECV en la poblaci?n general, ni tampoco seg?n la raza o el grupo ?tnico.
Conclusi?n
En comparaci?n con los hallazgos a nivel nacional, la Ciudad de Nueva York tiene una prevalencia inferior de obesidad y de circunferencia de cintura elevada, pero una prevalencia superior de relaci?n elevada entre cintura y estatura. Tal vez sea necesario realizar m?s estudios de investigaci?n acerca de la medida ?ptima de adiposidad para pronosticar el riesgo de ECV en poblaciones de todas las razas o grupos ?tnicos.
